Pathogénie des troubles de l'hémostase

[niiine]

Coucouuu

Je n'ai pas bien compris cette partie du cours
Comment l'inondation des thromboplastines déciduales, des facteurs placentaires, et des facteurs de la coagulation activée peuvent entraîner une defibrination locale, et une CIVD... ? Parce que le risque que l'on peut avoir avec un HRP c'est une incoagulabilité et une hémorragie, non ?
C'est parce que l'hématome va les consommer ?

Merci de bien vouloir m'expliquer

[Florever]

Oui voilà c'est ça : ce qui va consommer les facteurs de la coagulation, c'est :
d'une part l'hématome
d'autre part la CIVD (due à l'inondation du sang maternel par les thromboplastines déciduales, les facteurs placentaires, et les facteurs de la coagulation activée). Cette CIVD comme son nom l'indique consiste en une coagulation disséminée, c'est à dire la formation de pleins de petits caillots dans les vaisseaux maternels. Cela entraine une défibrination (c'est à dire une diminution du fibrinogène dans le sang, qui ne permet donc plus la coagulation). Ton fibrinogène, nécessaire à la coagulation, est ici "consommé" par la CIVD et n'est donc plus dispo pour la coagulation normale => incoagulabilité => risque hémorragique.

C'est plus clair pour toi ?

[niiine]

C'est niquel

Merci !

[Florever]

Ah ben super de rien !
(et désolée pour le temps de réponse on est un peu en pleins partiels !)

[niiine]

Je m'en suis doutée