(RESOLU) Les Generiques

[Chloette]

Coucou!! ou plutot recoucou !

J'ai un petit soucis.. Dans la roneo 14 on nous dit que certains génériques, surtout dans le cas des medicaments tels que les antiépilptiques / les anti coagulant / les anti arythmiques voir certaines hormones ne sont pas autorisé a etre substitué par le generique car ils ne possedent pas les memes bioequivalences que le princeps ..

Mais du coup on doit mettre faux a l'item : tout les generiques sont bioequivalent , identiques aux princeps ..

Merciii !!

[esprit frappeur]

Tu es certaine de ce que tu dis ? Je me base pas sur la ronéo mais de memoire, le prof a dis d'eviter la substitution des ces medicaments qui concernent les maladies chroniques car ils sont pris regulierement par les patients (logique) et si tu a deja vu ce type de medicament, tu remarquera qu'ils sont generalement colorés et de forme distinguable, alors la substitution par le pharmacien risque de poser des problemes d'erreur medicamenteuses (confondre les traitements entre eux)
Mais je suis d'accord avec toi sur le fait que les generiques sont toujours bioequivalents au princeps, c'est la condition sine qua non de l'appelation "generique"
En esperant t'avoir aidé.

[Nucléoline]

+1 je ne comprends pas trop pourquoi dans cette partie on parle de génériques qui ne sont pas bioequivalents ça n'a pas de sens

[Oxo]

"Ce sont des médicaments dont les génériques n'ont pas la même bioéquivalence que le princeps" Mouhahahahhaha

WTF??

[Avendil]

Mais c'est pas l'histoire dont il parlait avec les mdcs issus des biotechnologies dont effectue pas de switch en cours de traitement parce qu'ils sont "difficiles à génériquer" (sous entendu que quand ils le font c'est pas vraiment équivalent)

[Nucléoline]

Up

[esprit frappeur]

Deuxieme explication, l'index therapeutique du traitement etant faible (doses inefficacité / toxicité proches) si le traitement marche on va pas le substituer au risque de perdre l'effet benefique du traitement princeps deja administré.

[Unagi]

Bonjour à tous

Je penche pour la 2ème explication d'esprit frappeur
Un générique qui n'a pas la même bioéquivalence que le princeps n'est pas un générique !!

D'ailleurs dans le diapo du professeur, il est mentionné que ces médicaments ne sont pas substitués en général par le générique car ils ont un index thérapeutique faible

C'est plus clair pour vous ?

P.S.: Désolée pour le retard

[Nucléoline]

Ah d'accord donc en gros ces médicaments là ne sont pas substituables par des génériques tout simplement parce qu'il n'en existe pas (puisque aucun n'est bioéquivalent), c'est ça ?

[Chloette]

Up !

[esprit frappeur]

Non. En gros, vous avez deja prescris un princeps qui marche sur votre patient, mais son intervalle therapeutique est faible (un changement infime de dose risque de le rendre toxique) et vous avez verifié par vous meme que ce traitement fonctionne, quel est l'interet de le substituer pour un generique qui est certes bioequivalent, mais dont on ne connais pas l'efficacité ?
C'est pour ça qu'on deconseille la susbstitution dans certains cas.
Et puis, dans la vie, tout n'est pas noir ou blanc, les generique sont bioequivalents, je remet pas ca en cause, mais il est possible (comme Garaffo l'a dis) que dans un lot, il manque quelques microgrammes de P.A , microgrammes decisifs si le traitement a un index therapeutique etroit !
En esperant vous avoir aidé

[Unagi]

Bonjour

En effet bonne explication d'esprit frappeur (merci!) ce sont des médicaments extrêmement sensibles à toute modification donc si le traitement convient on ne touche rien!

Les génériques sont bio-équivalents au princeps mais ils peuvent comme vous le savez avoir des excipients différents et les mécanismes concernant ces pathologies comporte trop d'enjeux pour qu'on teste si les deux médicaments seront tolérés exactement de la même manière ou non

C'est mieux pour vous ?

[Nucléoline]

Super merci beaucoup, c'est bon pour moi maintenant

[Chloette]

Mercii