œsophage abdominal gauche aorte

[pipoudii]

Bonjour

Voilà j'ai un gros dilemme dans la ronéo il est écrit :

On dessine l'œsophage abdominal qui se retrouve à gauche aorte. La jonction œsograstique passe en avant de l'axe médian

Ce qui me pose problème c'est que de base l'œsophage se situe à droite de l'aorte. Le cardia est sensé se situer sur l'axe médian, soit au milieu (au niveau de l'aorte) . Donc je ne vois pas comment l'œsophage abdominal peut se retrouver à gauche aorte (alors qu'il se termine par le cardia)

Petit schéma :

Pour moi il se situe devant, voir légèrement sur la droite mais pas à gauche de l'aorte

Voilà j'aimerais avoir votre avis s'il vous plait, merci

[LAMsa]

Coucou amie !

Je suis Et ajoute :

Ronéo 4 page 16 : On retrouve la région rétro-péritonéale avec un élément médian l'aorte abdominale ainsi qu'un élément plus postérieur et plus lartéral, la VCI.

On est d'accord, l'aorte est médiaLe et non pas médiane ? Et aussi, elle est plus postérieure que la VCI vu leurs hiatus au niveau du DTA ?

Merci

[Bené]

+1

[Doliprane]

+1

[Bluebird]

En plus à la page 13 on nous dit :

Dans le pédicule hépatique en avant à droite et en dehors les éléments bilieux. Plus en arrière à gauche en position médiaNe les éléments artériel

Mais sur le schéma l'aorte elle est pas du tout au milieu du pédicule hépatique car c'est plutôt la VCI qui est médiaNe

Merci

[Pandouille]

+ 1 pour touuuuuut

[pipoudii]

[Snape]

Salut (désolé pour l'attente)

Retenez juste que l'oesophage abdominal passe en avant de l'aorte et que la jonction oeso-gastrique se projette au niveau de l'axe médian. L'aorte devient médiane au niveau lombaire et la VCI passe en arrière de l'aorte mais c'est assez variable donc retenez l'organisation générale, je pense pas que le prof puisse vous piéger la dessus !

C'est bon pour vous ?

[pipoudii]

Bonjour

ll s 'agit donc bien d'une erreur de dire qu'il se situe à gauche c'est ça ?

On retient alors que l'oesophage abdominal passe en avant de l'aorte

Merci

[Snape]

ll s 'agit donc bien d'une erreur de dire qu'il se situe à gauche c'est ça ?

C'est assez variable, c'est quand même possible

On retient alors que l'oesophage abdominal passe en avant de l'aorte

Oui c'est largement suffisant

[pipoudii]

Dans le pédicule hépatique en avant à droite et en dehors les éléments bilieux. Plus en arrière à gauche en position médiaNe les éléments artériel

La question de Bluebird est un peu passée à la trape

Du coup pour ça question il ne s'agirait pas de médiale effectivement ? Vu que l'aorte devient médiane au niveau lombaire et que le foie se situe au niveau thoracique ?

Merci et désolé de relancer le sujet

[Snape]

Lorsqu'on parle des éléments artériels on fait référence à l'artère hépatique propre qui est bien en position médiane par rapport au foie (au milieu du foie).

C'est mieux ?

[Doliprane]

Oui merci Donc par rapport a l'aorte on doit retenir que c'est un élément qui constitue l'axe médian au niveau lombaire si j'ai bien compris? Est elle en position médiaLe par rapport aux éléments artériels du foie?

[Snape]

Elle est majoritairement en position médiale et devient plus ou moins médiane au niveau lombaire. Je comprends pas trop ta deuxième question ?

[Doliprane]

D'acc Je crois que je voulais dire au niveau du foie par rapport a l'artère hépatique commune qui me semble plutôt médiane?

[BOB]

Salut !
Désolé d'avoir laissé ce post vacant autant de temps...

Par rapport a la phrase : "Dans le pédicule hépatique on retrouve, en avant, à droite et en dehors les éléments biliaires. Plus en arrière, à gauche, en position médiane les éléments artériels. Et enfin au fond les éléments veineux"

Vous avez bien raison, les éléments artériels (A hépatique propre) est bien en position postéro-médiaLe par rapport au hile hépatique

Si vous regardez le hile (en vue inf, donc la gauche est a droite et l'arrière est en avant)

Le Tronc porte : est en avant
Les voies biliaires : sont postéro-latérales
L'artère hépatique : est postéro-médiale

Pour ce qui est de l'aorte et de la VCI on ne peut pas vraiment dire que ces éléments soient médians, leur trajet varie un peu et il est difficile de faire des généralités
Comme il est difficile de dire qu'un élément vasculaire est médian par rapport au foie, car sa taille est vraiment très variable selon les individus (certains ont un foie qui occupe uniquement l'hypochondre droit, alors que d'autres on le lobe gauche qui va jusque dans l'hypochondre gauche... donc vous vous doutez que la VCI par exemple ne va pas se décaller de 10cm vers la gauche pour rester médiane au foie)

Si vous retenez ça, vous avez tout compris !
Le hile hépatique est une notion importante, je vous conseillle de bien l'apprendre

[Doliprane]

Merci beaucoup pour ces précisions!

[rurumime]

Hello

Tu dis que:

Le Tronc porte : est en avant
Les voies biliaires : sont postéro-latérales
L'artère hépatique : est postéro-médiale

Sauf que j'avais retenu qu'on avait d'avant en arrière:Biliaire puis artère puis tronc porte au niveau du hile. Du coup, le tronc porte devrait etre en arrière non?

[BOB]

Non ! Ca cest au niveau du pédicule hépatique
Mais au niveau du hile, où les vaisseaux entrent dans le foie, l'artère hépatique et la voie biliaire sont au même niveau (comme tu peux le voir dans le schéma)

Tu vois ?

[rurumime]

Okk dacc . Mais du coup: je vais poser une question bete c'est quoi la difference entre pédicule et hile? (je pensais que c'etait pareil )