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[Audreyb98]

Bonjour je ne comprends pas bien dans l'élimination on dit que les molecules ionisées et ou conjuguées ainsi que les grosses molecules peuvent passeer, deja la je ne comprends pas bien parce que si on est ionisé comment on peut etre une grosse molecule ?
ensuite on dit que + fu est élevé + clH importante, or fu est la fraction libre de la je comprends que quand une molecule n'est pas liée elle circule plus facilement et donc eliminé plus facilement , mais du coup ca rejoint ma question du debut, comment une grosse molecule peut caracteriser cette elimination hepatique ?
Désolée je ne sais pas si je suis très claire mais je m'embroouille un peu
Est ce que quelqu'un peut maider ?
merci d'avance

[ZZtop]

Salut

Pour ce passage, le prof n'est pas très clair.

Ici il n'y a pas de lien entre la taille de ta molécule et le fait qu'elle soit ionisée ou non

En gros, c'est l'excrétion biliaire qui concerne les molécules qui ne sont pas éliminées par les reins, autrement dit les grosses molécules, les molécules ionisées et celles qui sont conjuguées (rappel : les protéines ne sont pas filtrées par le glomérule).

Pour ta deuxième question, effectivement la fraction libre est celle qui est éliminée facilement par les reins et le foie.
Ici on s'intéresse à l'élimination hépatique (=/= excrétion biliaire), ainsi le foie concourt à la métabolisation uniquement de la fraction libre fu (médicament non lié).
Par conséquent, on comprend bien que plus la fraction libre est importante, plus la clairance hépatique est élevée.
En revanche, pour l'élimination hépatique, on se fiche de la taille.

C'est bon pour toi ?

[Audreyb98]

Oui super merci !!