Foie

[Cataleya06]

Salut TS les mdc qui shunt me foie du coup ils ne subissent aucun métabolisme hépatique ?? Et est ce que tous les mdc préscrit par voie parentérale shunt obligatoirement le foie ?

[Saliceline]

Salut !
Pour les voies parentérales il y'a des médicaments qui sont administré par exemple par voie rectale, sublinguale ou cutanée dont UNE PARTIE du médicament passe directement dans le sang sans passer par le foie évitant l'effet de premier passage hépatique mais on aura toujours une partie qui passera par le foie avant d'arriver dans la circulation sanguine.

A différencier de la SEULE voie d'administration qui shunt COMPLÈTEMENT le foie qui est la voie Intraveineuse car le médicament arrive directement dans le sang sans étape d'absorption.

Retiens surtout que pour les voies parentérales on peut avoir un shunt PARTIEL du foie selon la voie d'administration mais que la SEULE voie qui shunt complétement le foie et la voie Intraveineuse.

C'est bon pour toiii ?

[Cataleya06]

Merci pr ta réponse mais Du coup je ne comprends pas pq roneo 4 p 11 il est dit concernant l'EPPH "il est maximal pour la voie orale , NUL pour les voies parentérales et réduit en sublingual"

[Saliceline]

Oui t'as raison, l'EPPH est nul pour les voies parentérales sauf la voie sublinguale ou il est réduit faut juste faire attention a celle-ci du coup.
Au dessus désolée je me suis trompée la voie rectale est une voie entérale l'EPPH n'est donc pas nul. Donc c'est bon retiens ca c'est juste

[SLAASH]

alors juste du coup je me greffe a ce post parce que (j'ai tout compris tout est ok) dans la fiche il y a écrit page 7 que l'on observe aucun EPPH lors de la prise de médicament par voie sublingual

[Saliceline]

Alors on a vu le prof hier et je lui ai posé la question parce que c'est vrai que ca porte un peu a confusion ! Ce qu'il faut retenir c'est que lors de la prise d'un médicament par voie sublinguale la fraction du médicament qui est absorobé et passe dans le sang ne subit aucuns EPPH.
Quand on dit dans l'autre ronéo que l'EEPH est partiel c'est parce que l'on a toujours une partie est deglutie donnc qui subit un EPPH. Mais le prof a bien insité retenez voie sublinguale : AUCUN EPPH +++++
Voila j'espere que c'est plus clair pour tout le monde

[SLAASH]

parfait !

[Cataleya06]

Merci