induction/inhibition enzymatique

[eslem.elbatti]

Salut,
Alors moi j'ai un gros problème de compréhension sur cette notion? Je ne comprend pas leur principe
Merci de m'éclairer

[N'golo]

Coucou!

Je te fais un petit récap,
Déjà il faut bien comprendre ici qu'on parle d'interactions entre plusieurs médicaments et quels effets cela aura sur le métabolisme et sur l'efficacité des médicaments dans l'organisme

Imaginons que tu as un traitement quotidien de médicament B à prendre, celui-ci va diffuser dans la circulation sanguine, diffuse dans les milieux ou il doit faire effet puis va ensuite être soumis au métabolisme pour être transformé en métabolites puis éliminé.

Imaginons maintenant qu'avec ce médicament B tu prennes un autre médicament A, celui-ci peut avoir 2 propriétés:

1) soit le mdc A induit la production d'enzyme/=cytochromes du foie (=inducteur enzymatique donc) ce qui va augmenter le métabolisme du médicament B --> donc le taux sanguin de mdc B va fortement diminué -> il y a + de mdc qui va dans le foie pour être "transformés"

Ici le problème va être l'absence d'efficacité du médicament puisque il est éliminé avant de pouvoir se distribuer à l'endroit ou il devait faire effet = Le médicament A annule/réduit le mdc B!

-> Att par contre il y a l'exception des médicaments pro-drugs (initialement inactifs), pour eux c'est l'inverse l'augmentation du métabolisme va augmenter leur efficacité mais ils sont donc à risque de toxicité et surdosage.

2) soit le mdc A inhibe la production d'enzyme, et la c'est l'inverse on aura très peu de métabolisme et d'élimination, donc le mdc voit son taux dans le sang fortement augmenter
-> ici le risque est la toxicité du à un effet supérieur à celui recherché, on aura un surdosage dans le tissu cible

--> Pour les pro-drugs encore une fois c'est l'inverse on aura une diminution voir une absence d'efficacité

Voila un peu compliqué comme notions au début mais essaye de visualiser le mécanisme dans le corps et à force de le relire tu verras ca viendra tout seul retiens surtout que pour la majorité des cas:
- inhibition enzymatique provoque surdosage du médicament
- induction enzymatique provoque diminution/absence d'efficacité

C'est bon pout toi?

[eslem.elbatti]

parfait merci beaucoup c'est déjà plus clair dans ma tête