Coucou
L'intégration mobilise vraiment
l'ensemble du système de soins. En effet c'est un processus qui permet de resserrer les liens entre les acteurs d’un système organisé (par exemple le système de soins qui est quelque chose de général) qui coopèrent à un projet collectif (soigner une personne malade qui est plus spécifique).
Il y a 3 niveaux d'intégration:
Le modèle de liaison : là on se concentre vraiment sur la notion de
liaison. Il vise à faciliter la collaboration et la transmission d’informations sur les besoins des patients entre les différentes organisations (faciliter le transfert de patients et la transition entre les différents services). Mais chaque organisation continue à avoir ses propres règles de fonctionnement, et un domaine d’intervention et de responsabilité spécifique (un service de cardiologie ne fonctionne pas pareil qu'un service de gériatrie par exemple). Ainsi ce modèle suffit à la prise en charge des patients relativement stables et autonomes dans leurs décisions, demandant l’intervention d’un petit nombre de services et pour une durée limitée.
Le modèle de coordination : on se concentre plus sur l'idée de
coordination. Chaque organisation conserve son propre fonctionnement tout en acceptant de participer à cette infrastructure ou structure virtuelle dans le but de se coordonner. Chaque service accepte alors d’adapter ses procédures et interventions à mesure que le réseau évolue. Ce modèle est utile pour des personnes recevant des soins de deux types de services au moins (par exemple un patient qui a à la fois une fracture et des problèmes cardiaques, les 2 services vont devoir se coordonner).
Le modèle d'intégration complète : Une seule organisation intégrée est responsable pour tous les services (donc toutes les ressources sont combinées, les systèmes de financement et d’éligibilité unifiés, les informations partagées quotidiennement). Une même organisation contrôle ainsi tous les services ; il est utile aux patients très dépendants, ayant besoin d’une large gamme d’interventions, s’opérant souvent dans l’urgence. La prise en charge est totale et prévue par une équipe pluridisciplinaire (par exemple dans un centre de jour, ou bien les services de maintien à domicile pour les personnes âgées dépendantes).
J'espère que c'est plus clair
Bon courage!