colique hépatique/ cholécystite

[SLAASH]

hey
je voulais juste savoir si j'avais bien compris, ces deux pathologies sont dues a une obstruction du conduit cystique mais la différence c'est qu'il y a une persistance de l'obstruction dans le cas de la cholécystite qui aboutit a une infection ? parce que je comprend pas bien la notion de mise en tension dans la description de la colique hépatique... merci

[ChapsA]

Salut

Par définition :

--> Une cholécystite est une infection de ta vésicule biliaire : elle peut notamment se produire lorsque le conduit cystique est obstrué, entrainant une stagnation de la bile dans la vésicule qui la stocke et par conséquent son infection.

--> Une colique hépatique désigne un syndrome douloureux au niveau du foie pouvant notamment être du à une rétention de bile.

Pour cela, rappelle toi le trajet des voies biliaires :
--> La bile part de ton foie dans les canaux hépatiques droits et gauches puis dans la voie biliaire principale. Ensuite, elle reçoit une afférence supplémentaire de bile par le conduit cystique pour enfin emprunter le canal cholédoque et aller au pancréas.

--> Si tu as un calcul dans ta voie biliaire principale, ton foie sera mis en tension aboutissant à une colique hépatique.

--> Pour l'autre cas, ce qui est important à comprendre c'est que ta bile est sécrétée quotidiennement par ton foie mais pas toujours utilisée : elle est sécrétée dans le duodénum en cas d'ingestion de graisses difficiles à digérer, sinon elle ne passera pas dans le duodénum (c'est un système hormonal je crois qui permet à la bile de passer dans le duodénum). Du coup, si le "passage vers le duodénum " est fermé, mais que la bile a quand même été sécrétée par ton foie, elle va faire chemin inverse et va retourner vers la vésicule biliaire (d'où l'importance de sa fonction de stockage ). Or , si le conduit cystique est obstrué, elle ne pourra pas l'atteindre : du coup elle remontera vers le foie et entrainera une tension à ce niveau aboutissant à une colique hépatique.

C'est bon pour toi ?

[SLAASH]

yes

[Cataleya06]

Hellooo ,

→ alors dans ton explication (qui est parfaite merci ^^ ) tu dis que la colique hépatique est la conséquence d'une mise sous tension du foie , or dans vraiment plusieurs autres post on parle que de mise sous tension de la vésicule biliaire.
https://www.carabinsnicois.fr/phpbb/vie ... ue#p319942
"Alors tu as tout à fait raison dans le sens où cette maladie est d'origine vésiculaire et non hépatique ! C'est un abus de langage "

du coup que doit en retenir ? que c'est les deux ? ou colique hépatique est terme qui concerne exclusivement le foie ?

voilà merci et dsl de faire remonter un sujet qui date haaha ^^

[ChapsA]

Alors pour bien comprendre :

Une colique hépatique c'est quoi ?

- une colique c'est une douleur
donc

-colique hépatique = douleur au niveau du foie due à une obstruction des voies biliaires.



A quoi peut être due cette colique ? A un blocage de la vésicule biliaire par un calcul : pourquoi ?

Parce que la vésicule biliaire est le lieu de stockage de la bile

: en gros, ton foie sécrète (fabrique) ta bile, qu'il envoie dans ton ampoule de Vater puis dans ton duodénum en cas de besoin.

Sauf que la bile est sécrétée en continue mais n'est pas toujours nécessaire à la digestion : du coup, le sphincter d'Oddi entourant l'ampoule de Vater est souvent contracté pour empêcher la bile de passer dans ton duodénum.

Ainsi, cette dernière remonte en sens inverse pour aller être stockée dans ta vésicule biliaire (qui est donc là pour ça).

Néanmoins, si tu as un calcul par exemple au niveau du conduit cystique qui bloque le passage, la bile ne pourra pas aller dans la vésicule biliaire : elle va donc remonter au niveau du foie mais qui n'est pas là pour la stocker donc il va être mis en tension d'où la douleur !

Donc une colique hépatique est due à une lithiase au niveau biliaire !

C'est bon pour toi ?

[Cataleya06]

oui merci