Soluté glucose

[Lindt]

Salut, j'ai un probleme avec la version sur la perfusion de solution iso osmotique de glucose de la roneo 2 et celle du qcm11 de cas clinique. Dans les deux cas on perfuse exactement le même soluté et dans les deux cas l'insuline est presente. Or dans la version de la roneo2 seul le VIC change et pas la tonicite et dans la version de cas clinique on a le VIC qui change et une baisse de natremi. J'ai déjà regardé les reponses du prof concernant ce sujet neanmoins il y repond pas vraiment puisqu'il compare un cas avec un insuline et l autre sans or la dans les deux ca son a de l insuline.

[carreau99]

Salut,

Il me semble que c'est une question d'osmolalité efficace ou pas, parce que le soluté de glucose à 5% est iso-osmotique mais hypotonique au plasma (soluté de réhydratatº de l'OMS). Donc les osmoles efficaces qui sont diluées, voient leur concentration diminuer mais les osmoles non efficaces ne bougent pas parce que la solutº est iso-osmotique.

Dans les réponses du prof il parle toujours d'osmolalité et pas de tonicité mais comme la ronéo 2 dit qu'il n'y a pas de modif de "tonicité", j'ai des doutes

[Trident]

Le prof s'embrouille toujours lui même sur cette partie..

Mais en présence d'insuline (donc condition physiologique), retenez SIMPLEMENT :

- Augmentation du volume cellulaire -> Soigner une déshydratation cellulaire
- Diminution globale de l'osmolalité
(- Normalement diminution de la tonicité mais le prof ne veut pas donner de réponse clair mdr)

Et attention carreau99, le soluté de réhydratation de l'OMS c'est par voie orale et non par perfusion (donc absorption digestive de Na, de glucose et donc d'eau)

[carreau99]

D'accord, c'est bon pour moi (et je retiens pour le soluté de l'OMS)!

Merci

[Lindt]

Dac parfait merci