Coucou
Alors oui je vois exactement ce que tu veux dire (c'est d'ailleurs bien trouvé
) mais on va reprendre quelques points et je vais essayer de t'éclaircir :
Quand E est faible, la clairance hépatique sera débit-indépendante et quand E est élevé, la clairance hépatique sera débit-dépendant
En effet, quand le coefficient d'extraction est faible (donc inférieur à 0,3), c'est que ton foie n'arrive pas à bien extraire ton médicament du sang de base et ainsi, que le débit sanguin qui arrive au niveau du foie augmente ou diminue, au final ca changera peu parce que ton foie va extraire peu de médicament puisqu'il a du mal à extraire de base et la clairance hépatique sera ainsi débit-indépendant
A l'inverse, quand le coefficient d'extraction est élevée, le foie est capable de bien extraire ton médicament du sang. Ainsi, l'importance du débit va beaucoup influencer la clairance puisque si le débit est lent et bien comme le foie peut bien extraire il va extraire beaucoup. En revanche, si le débit est fort, et bien le foie pourra bien extraire mais au final il va extraire moins de médicament puisque ton débit est trop rapide
Donc oui si on prend la formule on se dit que oui quoi qu'il arrive le coefficient d'extraction dépend du débit, mais en réalité cette formule commence vraiment à s'appliquer pour des coefficients d'extraction élevés, lorsque le foie est capable de bien extraire, parce qu'avant ca que le débit soit faible ou très important, si ton foie à du mal à extraire le médicament du sang il va en extraire peu
Ainsi ne regarde pas la formule lorsque E<0,3, tu appliques surtout la formule quand ton E est élevé et tu vois bien que comme Q est au dénominateur c'est un facteur limitant et que si le débit est trop élevé, et bien même si le foie est capable de bien extraire il va extraire un peu moins de médicament que si le débit était plus faible parce que le sang passera trop vite
Sache que cette formule n'est pas la plus importante du cours, par contre le tableau est bien à apprendre ++
Est-ce que tu as mieux compris?
