Coucou !

Alors il faut bien comprendre à quoi ces 2 pressions sont liées et l'évolution du diagramme Pression-Volume cardiaque !
On va reprendre point par point :
La
pré-charge est liée au remplissage du ventricule : elle dépend du retour veineux (et de la contraction auriculaire qui envoie du sang dans le ventricule) et correspond à un certain degré d'étirement imposé aux fibres cardiaques avant leur contraction, à la fin de la diastole.
La
post-charge correspond à la pression aortique : ce sont les résistances à l'éjection du sang, la circulation systémique se faisant à haute pression.
Comment on raisonne avec le diagramme pression-volume ?
On va commencer par le
point n°4 : il correspond à l'
ouverture de la valve mitrale.
Le sang va donc passer de l'atrium gauche au ventricule gauche : le ventricule va se remplir de sang. Le volume va donc augmenter et la pression va augmenter légèrement aussi mais ce n'est rien comparé à la pression aortique.
Au
point n°1 : la pression dans le ventricule gauche étant supérieure à celle de l'atrium gauche, il va y avoir une
fermeture de la valve mitrale.
Ensuite le but du cœur va être d'envoyer le sang contenu vers l'aorte mais pour que la valve aortique s'ouvre, il faut que la pression dans le VG soit supérieure à celle dans l'aorte.
Le ventricule va donc se contracter pour augmenter sa pression : c'est la
contraction isovolumétrique.
Au
point n° 2 : la pression dans le ventricule est supérieure à la pression aortique, la
valve aortique s'ouvre et le sang est éjecté dans l'aorte.
Le VG éjecte son sang en continuant à se contracter et cela va mener à une augmentation de pression dans l'aorte puisqu'elle reçoit du sang éjecté par une contraction ventriculaire.
Le ventricule finit par " se vider " (il reste toujours un peu de sang qui correspond au volume télé-systolique, c'est juste une façon de parler pour que tu comprennes) et " arriver au bout de sa contraction ".
Au
point n°3 : la pression dans l'aorte est alors supérieure à la pression ventriculaire et la
valve aortique va donc se refermer.
Entre le
point n°3 et le
point n°4, le ventricule se relaxe et la pression intra-ventriculaire va alors chuter : c'est la
relaxation iso-volumétrique.
Et ainsi de suite !
Tu comprends mieux les mécanismes ?
