J’ai un souci avec la notion de clairance intrinsèque rénale: en effet roneo 5 p12 on nous dit « ce qu’il y’a au niveau hépatique mais pas au niveau rénal c’est le pb du métabolisme: ce métabolisme donne ce qu’on appelle la clairance intrinsèque », donc ça veut dire qu’il n’y a pas de clairance intrinsèque rénale, mais ça voudrait dire aussi que la clairance intrinsèque est due au métabolisme, mais dans la roneo 3 on nous dit bien que le métabolisme est aussi (seulement un petit peu certes) assurée par le rein , donc il devrait avoir une clairance intrinsèque ? J’ai sûrement pas bien saisi un truc, j’espère que qqun pourra m’aider, merci
Alors sache que tu vas un peu trop loin : le rein assure une fonction métabolique qui est certes existante mais qui est très très faible, du coup pour le rein on ne parlera pas de clairance intrinsèque. Si tu veux la clairance est le volume de sang totalement épuré d'une substance par unité de temps. Quand on on parle de clairance intrinsèque, notamment pour le foie, on fait allusion du coup à la capacité de son système enzymatique à métaboliser le médicament indépendamment des autres facteurs et donc au final à l'éliminer du sang par le billet de ce métabolisme. Quand on parle d'élimination au niveau du rein, on ne pense pas à sa capacité à métaboliser parce que ce n'est surtout pas le moyen qu'utilise le rein pour éliminer un médicament du sang. Et n'oublie pas que la clairance est bien un paramètre de l'élimination 
