Effet premier passage hépathique

[Valencephale]

Salut !

Juste une question sur le lien entre les différentes voix d'administration et l'EPPH :

Sauf si je me trompe, pour qu'un mdc subissent l'EPPH il faut qu'il soit absorbé au niveau intestinal, envoyé vers le foie qui le métabolisera avant que le mdc ait rejoint la circulation sanguine via la veine cave inférieur, j'en conclus donc que seuls les médicaments absorbés au niveau de l'intestin peuvent subir un EPPH.

Ducoup je me demandais si seuls les médicaments administrés par voies entérales et plus précisément par voie orale peuvent subir l'EPPH ? Car pour moi seule la voie orale est concernée par l'absorption intestinale des médicaments.

Merci d'avance pour la réponse

[Illy_Billie]

Coucou

Alors déjà sache que ce n'est pas que quand l'absorption ce fait au niveau intestinal que le médicament va arriver au niveau du fois : je ne sais pas si vous l'avez vu en anat mais le retour veineux de tout le TD rejoins la veine porte qui elle rejoins le fois. Donc même un médoc absorbé au niveau de l'estomac se retrouvera au niveau du foie à subir le fameux EPPH

Ensuite pour ta question, oui ce seront surtout les voies entérales qui vont subir l'EPPH, donc la voie orale et un peu la voie rectale (qui est à la foie entérale et parentérale). Mais après il est vrai que dans la voie sublinguale par exemple qui est une voie parentérale, une petite portion du médicament va finir par être avaler et passer dans le TD donc subir l'EPPH

Ainsi non il n'y a pas que la voie orale !

Est-ce que tu comprends mieux?