hypoalbuminémie

[lympho6mon B]

Salut,
Je ne comprends pas pourquoi en insuffisance cardiaque, et hypoalbuminémie, la volémie éfficace baisse étant donner que seul le Na+ est une osmole éfficace ?
Je ne comprends pas trop cette partie du coup, que ensuite les baroRc sont stimulés due à cette baisse de volémie....

[Messody]

Coucou !

Lors d'une insuffisance cardiaque, il va y avoir une accumulation du sang en amont, entraînant une sortie d'eau dans le secteur interstitiel.
Ceci va entraîner une diminution du volume intravasculaire.
Pour l'hypoalbuminémie, la quantité de protéines diminue dans le secteur vasculaire, entraînant alors une sortie d'eau du milieu sanguin.

Attention, il ne faut pas confondre l'osmolarité efficace et la volémie efficace !
J'ai trouvé un post d'un ancien tuteur d'UE3b qui avait tout bien détaillé : https://www.carabinsnicois.fr/phpbb/vie ... ce#p440648

Pour les barorécepteurs, ils sont stimulés car ils captent les variations de volume, tout simplement !

C'est bon pour toi ?

[lympho6mon B]

Mais pourquoi l'hypoalbuminémie entraine la sortie d'eau ? C'est pas une osmole efficace ? Je suis dsl mais j'ai lu le message de l'ancien tuteur, et je crois que je n'ai pas trop compris, la natrémie = la tonicité = osmolarité efficace non ?

[Messody]

L'albumine est une protéine. C'est par rapport à la pression oncotique et la relation de Starling !
Si le taux de protéines diminue, l'eau va sortir du compartiment vasculaire pour équilibre les concentrations entre le milieu interstitiel et le milieu vasculaire.

Pour ta 2ème question, oui natrémie = tonicité = osmolarité efficace.

Tu confonds 2 points :

Les membranes capillaires sont imperméable aux protéines. Lorsque la concentration en protéines augmente ou diminue on va tenter de rétablir un équilibre entre le milieu sanguin et le milieu interstitiel par des mouvements d'eau.

La tonicité est une force qui va attirer l'eau d'un côté ou de l'autre de la membrane cellulaire. Le Na+ est une osmole efficace (la seule osmole tonique dans l'organisme). L'évolution de la tonicité va générer des mouvements d'eau entre le milieu cellulaire et le milieu extracellulaire.

Ne mélange pas les deux !

[lympho6mon B]

C'est bon j'ai compris, je ne me souvenais plus ou ne savais pas que c'était une protéine ! Merci, et un récape ne fait que du bien, effectivement ça m'avais un peu emmeler !

[Messody]

Pas de soucis haha !

Bon courage !