Salut !
En fait fournier définit le mésusage comme un usage intentionnel et inapproprié
Mais pour beaucoup de profs inapproprié veut dire non conforme au RCP or ce n'est pas le cas pour Fournier qui dit que si le RCP dit qu'il ne faut pas l'utiliser dans un cas mais que la littérature scientifique dit que oui ce n'est pas inapproprié
Par contre le misuse ce qu'il faut retenir c'est
l'illégalité Mais comme un usage illégal est forcément intentionnel et inapproprié tous les misuse sont des mésusages mais tous les mésusages ne sont pas des misuse
Je vais donner 3 exemples histoire de clarifier
Si un médecin prescrit de la codéine (antalgique pallier II )à un patient qui n'a pas de douleurs juste pour qu'il passe un "bon moment" en échange d'une bonne somme d'argent
Est-ce intentionnel : oui
Est-ce approprié : non ( car le patient n'a rien qui justifie cette prescription = pas de douleurs )
Donc c'est un mésusage mais pas que
Est-ce dans un but illégal : oui
C'est donc un
misuse Si un médecin prescrit des diurétiques pour faire maigrir un patient
Est-ce intentionnel : oui
Est-ce approprié : non
C'est dons un
mésusage est-ce illégal : non
Si un médecin prescrit de l'avastin ( un anticancéreux ) pour lutter contre la DMLA ( dégénérescence maculaire liée à l'age ) alors que ce n'est pas dans l'AMM mais que la littérature ( scientifique ) montre qu'il est efficace
Est-ce intentionnel : oui
Est-ce approprié : oui quand meme ( même si c'est pas dans le RCP)
Est-ce un mésusage : non pas vraiment
Pour les cours de fournier il faut donc se poser ces 3 questions : est-ce intentionnel, est-ce inapproprié et est-ce illégal pour savoir si on a un masusage ou non ( et si le mésusage est aussi un misuse )
J'espère que cette réponse réponds à toutes vos questions
