Bonjour j'ai un soucis avec l'item C de ce QCM
L'administration de 6-mercaptopurine (pro-médicament) à un patient sous-entend que l'on sait :
A) Que son effet thérapeutique dépend d'une activation métabolique
B) Que l'association à un inhibiteur du métabolisme le rendra plus efficace
C) Qu'une partie des métabolites formés est à l'origine d'effets toxiques
D) Que le polymorphisme de la TPMT joue un rôle essentiel dans la détermination de sa posologie
E) Les propositions ABCD sont fausses
Selon les posts que j'ai trouvé et les supports d'annales la réponse est tantôt ACD tantôt AD, est-ce possible de me confirmer la bonne réponse svp ?
Et dans le cours sur PK 1 à propos de l'EPPH on dit que le foie est capable de transformer des prodrogues en métabolites actifs et les médicaments actifs en métabolites inactifs voire toxiques.
Merci !
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2014 6-MP
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13 messages
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Re: 2014 6-MP
par BloodyMary » 02 Juin 2020, 21:48
+1 et comment est-on censé raisonner pour la D...?
Merci
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La nuit se regroupe, et voici que débute ma P1. Jusqu'à ma mort, j'étudierai. Je vivrai et mourrai à mon bureau. Je suis l'épée dans les ténèbres. Je suis le veilleur au tutorat. Je suis le feu qui flambe contre le froid, la lumière qui rallume l'aube, le cor qui secoue les dormeurs, le bouclier protecteur des royaumes humains. Je voue mon année et mon honneur à la P1, je les lui voue pour ce jour-ci comme pour tous les jours à venir.
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BloodyMary - Chef TuT'
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Re: 2014 6-MP
par BloodyMary » 12 Juin 2020, 11:15
up
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BloodyMary - Chef TuT'
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Re: 2014 6-MP
par Laauraa.stvs » 13 Juin 2020, 08:27
j'aurais tendance à mettre faux mais +1 pour la correction
- Laauraa.stvs
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Re: 2014 6-MP
par Illy_Billie » 16 Juin 2020, 18:14
Coucou 
J'ai fait quelques recherches et il faut savoir que si l'enzyme TPMT est peu ou pas active, alors une plus grande quantité de 6-TGN sera formée. 6-TGN est un métabolite actif, issu de la transformation du 6-mercaptopurine. Ce métabolite est en effet toxique, d'où le fait que je compterai la C vrai
Pour la D ça s'est plus du cours : en effet TMPT est une enzyme qui comme la grande majorité de celles si subi ce qu'on appelle le polymorphisme génétique qui va faire que chez certains elle sera plus active que chez d'autres. Ceci va influencer du coup le métabolisme du médoc vu que c'est TMPT qui s'en occupe. Ainsi, en fonction du polymorphisme, il faudra faire attention au dose administrée
J'ai fait quelques recherches et il faut savoir que si l'enzyme TPMT est peu ou pas active, alors une plus grande quantité de 6-TGN sera formée. 6-TGN est un métabolite actif, issu de la transformation du 6-mercaptopurine. Ce métabolite est en effet toxique, d'où le fait que je compterai la C vrai Pour la D ça s'est plus du cours : en effet TMPT est une enzyme qui comme la grande majorité de celles si subi ce qu'on appelle le polymorphisme génétique qui va faire que chez certains elle sera plus active que chez d'autres. Ceci va influencer du coup le métabolisme du médoc vu que c'est TMPT qui s'en occupe. Ainsi, en fonction du polymorphisme, il faudra faire attention au dose administrée
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