DM pre exam blanc QCM 16

[elestaunord]

Bonjour,

Concernant l'item: Pour proposer un taux de remboursement, le dossier de l’industriel est déposé à l’UNCAM, en se basant sur le SMR

Je ne comprends pas trop pourquoi il est compté vrai. Je pensais plutôt que la commission de transparence proposait le remboursement puis l'UNCAM le FIXAIT.
Donc l'industriel devait d'abord s'adressait à la HAS en déposant son dossier puis la HAS (via la commission de transparence) propose le remboursement selon le SMR du médicament.

Merci d'avance
Bonne journéeeeee

[ANiSM]

Et bien le bonjour, Eléonore !

Concernant l'item: Pour proposer un taux de remboursement, le dossier de l’industriel est déposé à l’UNCAM, en se basant sur le SMR

Je ne comprends pas trop pourquoi il est compté vrai. Je pensais plutôt que la commission de transparence proposait le remboursement puis l'UNCAM le FIXAIT.
Donc l'industriel devait d'abord s'adressait à la HAS en déposant son dossier puis la HAS (via la commission de transparence) propose le remboursement selon le SMR du médicament.

Alors il est vrai que ces notions posent problème chaque année.

Pour le petit résumé, qui m'a bien aidé à différencier les différentes notions de ce cours :

La commission de la transparence (CT) de la Haute Autorité de Santé (HAS), est chargée de rendre aux pouvoirs publics un avis scientifique sur le remboursement des médicaments (qu'est-ce que la HAS, grâce à son comité, le CT, pense de ce médicament ? C'est un avis scientifique et économique de la part de la HAS.) ( source )

Ok, maintenant que le CT (qui fait partie de la HAS) a donné son avis : c'est une autre agence, l'UNCAM (union nationale de s caisses d'assurance maladie) qui va proposer le taux de remboursement, en se basant sur le SMR, toujours donné par l'UNCAM.

C'est assez logique, question remboursement, qui de mieux que les caisses d'assurance maladie pour donner leur avis ?

Bien sûr rien n'est fait de manière indépendante, tout est étroitement lié ! Il y a bien sûr de la communication entre la HAS, sa commission de transparence et les agences comme l'UNCAM (taux de remboursement) ou encore le CEPS (prix du médicament), mais dans le cours on doit bien le présenter d'une manière à pouvoir définir le rôle de chaque agence !

Mais pour le cours, retiens bien chaque agence --> son rôle, le prof a piégé lors de notre examen de PASS l'année dernière !

Je te mets le lien de ce post, fait par ma vieille de pharmaco (big up Lucie), qui fait un petit récap de tout ça : Clique donc !

J'espère avoir pu t'aider à comprendre, sinon n'hésite pas à reposer la question, ou à passer en résolu !

Et une excellente journée à twa ☼

[ANiSM]

Hello, est-ce que c'est bon pour toi ?

[elestaunord]

Ok donc si je comprends bien c'est l'UNCAM qui donne le SMR et propose le taux de remboursement en se basant sur ce dernier qui est fixé par lui-même?
Du coup la HAS via la CT ne donne que son avis economique et scientifique ?

Merci beaucoup pour ta réponse

[ANiSM]

Non c’est la CT de la HAS qui donne le SMR et l’ASMR !!

Ensuite L’UNCAM se sert bcp du SMR pour fixer le remboursement et le CEPS se sert essentiellement de l’ASMR pour fixer le prix.

Bonne journée à toi