Clairance hépatique

[Sakura12]

Bonjour,
Sur votre magnifique fiche pharmacocinétique 2 page 6, vous indiquez que la clairance hépatique dépend de trois paramètres, mais dans la page d'après vous indiquez, je cite: La clairance hépatique ne dépend que du débit sanguin.

Pourriez-vous m'éclairer ?

[ANiSM]

Recoucou !

Sur votre magnifique fiche pharmacocinétique 2 page 6, vous indiquez que la clairance hépatique dépend de trois paramètres

ça, c'est totaaalement vrai !

La clairance hépatique ne dépend que du débit sanguin.

et ça c'est vrai aussi, mais il y a un malentendu !

Si tu vois bien la fiche ou cette phrase est dite, on parle de la notion de coefficient d'extraction.
On dit que quand ce coefficient est > 0.7 (donc élevé), alors la clairance hépatique ne dépend que du débit sanguin.

Pourquoi ?

Au fait il dépend toujours de l'activité enzymatique et de la fraction libre fu
MAIS dans notre cas, le coefficient d'extraction est élevé : ça veut dire que l'activité enzymatique est élevée (donc si l'activité est déjà au top, la clairance hépatique ne dépendra pas vraiment de si elle est hausse ou basse, vu qu'elle est déjà bien élevée !), et même raisonnement pour la fraction libre fu (qui est la partie libre de mdc) qui arrive déjà super bien au niveau de ton foie.

Qu'est-ce qu'il reste comme paramètre ?

Le débit sanguin hépatique !

Les deux autres paramètres sont déjà au top, dans ils ne feront pas varier la clairance hépatique quand E>0.7, il ne restera alors que le débit sanguin hépatique qui fera pencher la balance !

Dis moi si c'est plus clair ☀