qcm 4 2016 annale

[mariecherie]

coucou je ne comprends pas trop cet item :

lors de l’auscultation cardiaque d’un patient, vous percevez successivement un premier bruit suivi d’un silence puis le deuxième bruit suivi d’un souffle .

« le silence correspond à la systole » est compte vrai, mais je ne comprends pas pourquoi.
est-ce que c’est car il y’a un rétrécissement de la valve mitrale ? et donc pas de bruit de fermeture ? ou je confonds avec insuffisance? d’ailleurs on ne peut pas savoir dans cet item si le souffle diastolique vient d’une insuffisance de la valve aortique ou d’un rétrécissement mitrale, du coup je ne comprends pas comment raisonner.
merci de m’éclairer

[Claralcalose]

Coucou

Non non ce silence est physiologique, il est entre le bruit 1 et le bruit 2
Le bruit 1 est la fermeture des valves atriaux ventriculaires (= fin de la diastole/début de la systole)
Le bruit 2 correspond à la fermeture des valves qui séparent le ventricule de l'artère (= fin de la systole)

Le silence est entre B1 et B2, entre le début et la fin de la systole donc le silence correspond à la systole

La chose pathologique dans ce cas la c'est le souffle après le deuxième bruit, dont on déduit une insuffisance de la valve qui se trouve entre le ventricule et l'artère (valve aortique si c'est le VG ou valve pulmonaire si c'est le VD)

Est ce plus clair pour toi ?
Bonne journée

[mariecherie]

d'accord c'est compris merci beaucoup et bonne journée !