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par **DaftCon** » 13 Juin 2009, 16:56

Whoah, premier post de cours / cas clinique en D2, j'espère que vous allez vous chauffer.

Dans le cas prototypique 3 de l'IDM. A la première question c'est :

Quel profil enzymatique (entrée et H8) parmi les suivants est le plus propable?
A) Tropo 0.03, CPK 1200 à l'entrée; tropo 12 cpk 800 à H8
B) T 0.07, CPK 800 à l'entrée, T 0.01 CPK 800 à H8
C) t28 c150, t50 c 3000
d) t75 c3500, t60 cpk 2200

Moi je me serai chauffé pour la C

par **peanuts** » 13 Juin 2009, 17:37

+1 pour la C

par **DaftCon** » 13 Juin 2009, 18:05

Sachant qu'elle a des vieilles douleurs épigastralgiques depuis quelques jours la salope

par **Julie** » 14 Juin 2009, 23:07

je dis D la réponse D !!

Tout simplement car la vieille dame se présente après des douleurs vieilles de plusieurs jours, et que le pic de tropo se situe à H24 environ.. On est donc en phase descendante.
2 dosages de tropo successifs vont forcement montrer des valeurs decroissantes !!

par **DaftCon** » 16 Juin 2009, 11:27

Le problème c'est qu'en médecine comme en amour, il n'y a ni jamais ni toujours

Et qu'elle peut juste avoir un ulcère ou ses règles avec des ovaires ectopiés dans le ventre!

par Ju » 17 Juin 2009, 20:46

Julie a écrit:je dis D la réponse D !!

Tout simplement car la vieille dame se présente après des douleurs vieilles de plusieurs jours, et que le pic de tropo se situe à H24 environ.. On est donc en phase descendante.
2 dosages de tropo successifs vont forcement montrer des valeurs decroissantes !!

T'es sûr ? C'est ce qu'il a dit en cours ?

Parce que la CPK descend + tôt que la tropo normalement non ? Ca reste élevé un p'ti moment la tropo je pense donc qd ca commence à décliner je pense qu'il reste déjà plus de CPK (24h) alors que tropo au plafond... donc D bof non ?

par **chichou06** » 17 Juin 2009, 22:20

c'est la réponse D
les 2 marqueurs sont en phase descendante!

par **peanuts** » 18 Juin 2009, 13:48

+ 1 julien jul, c'est pour ça que j'ai dit C et pas D, la CPK décroit très rapidement, mais en même temps, la C n'est pas terrible non plus... arf, saloperie!

par **chichou06** » 18 Juin 2009, 17:05

les CPK commencent à descendre avant la tropo ok mais la patiente a "ressenti une pesenteur depuis quelques jours" donc les marqueurs sont tous les deux en phase descendante puisqu'on doit etre à H 48 au moins non?

par Ju » 18 Juin 2009, 19:32

je suis ok avec toi alexandra, mais pour moi si c'est 48H, CPK = 0

Mais si en cours, il a dit D, je te crois :!:

par Ju » 18 Juin 2009, 19:34

Après le fait qu'elle soit vieille + DT ... peut-être qu'elle a fait un IDM dans les qq heures avant l'admission, et qu'il n'y a pas eu d'exacerbation de la douleur...

par **Pépou** » 20 Juin 2009, 02:11

Moi je paye mon D la réponse D, longue vie à antomarkiki !

PS : j'adore la sensation d'avoir un fécalome dans mon viel anus dilaté

par Ju » 20 Juin 2009, 07:30

par **DaftCon** » 22 Juin 2009, 15:33

par Ju » 23 Juin 2009, 20:14

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