[Résolu]pression oncotique et oedemes

[mariapavelin]

Bonjour bonjour !
j'aurai aimé savoie pourquoi la pression oncotique est une cause des oedemes ? vu qu'elle induit une diminution des protides, et comme il est dit dans la fiche un excès d'élimination ca signifie que ca va faire l'inverse d'un gonflement . non ? je sais pas si je suis claire...
pour moi ca devrait au contraire crée une diminution des eliminations ce qui conduirait à un gonflement graisseux ou quoi et à un oedeme !
J'ai surement mal compris quelque chose et je m'embrouille dans mon raisonnement , si on peut m'éclairer ? merci d'avance

[mariapavelin]

[à un gonflement de liquides* pardon et donc à un oedeme] erreur dans le post du dessus

[mariapavelin]

je pense que je viens de comprendre toute seule!!!
La pression oncotique c'est "l'aspiration" des protéines dans le sang , donc moins de pression oncotique , plus de liquides dans les tissus!!
je pensais que la pression oncotique aspirait dans les tissus !
Bref c'est bien ça ?

[Homonculus]

Salut,

Pour le phénomène de starling, on regarde le gradient de pression oncotique entre le sang et les tissus.

La pression oncotique aspire les molécules soit vers le sang soit vers le tissus. Néanmoins, physiologiquement la pression oncotique du tissu est très faible donc on ne s'occupe que de la pression oncotique du sang.

Si on a une baisse des protéine dans le sang, on a une baisse de la pression oncotique dans le sang --> oedème.
Chez un brûlé, il y a une augmentation de la perméabilité capillaire et on a une augmentation de la pression oncotique dans le tissus et une baisse dans le vaisseau donc baisse de gradient. En gros le vaisseau et le tissu aspirent chacun de leur côté donc l'aspiration globale diminue et donc ça peut possiblement créer des oedèmes.

[Clinch]

Salut

Je ne créais pas un autre post car ma question est sur les oedemes.
Dans le diapo il y a marqué qu'une cause génant la réabsorption est la surcharge sodé, ça veut dire qu'il y a trop de sel dans le tissus donc la pression oncotique augmente, le tissus aspire toute l'eau et ça crée un oedeme c'est ça ?

[Homonculus]

Salut,


Non, en faite le mécanisme est autre:

Lors d'une surcharge sodé, il va y'avoir un phénomène d'osmose global de tout les tissus vers le sang ce qui fait augmenter la volémie (= volume de sang)
or on sait que
Q= V/dt donc la charge (le débit) augmente.
On sait aussi que DeltaP= Q R donc on voit qu'en cas d'augmentation de la volémie si les autres composantes reste constante, on aura une augmentation de la pression.

Une question que l'on m'avait posé à la tut'rentrée: Si on fait un phénomène d'osmose vers le plasma, pourquoi ça crée un oedème vu que l'on a une fuite d'eau ?
Parce que la "prise" d'eau est globale ainsi que l'augmentation de pression alors qu'aux endroit où l'on aura des oedèmes, l'augmentation de pression engendré sera plus puissante que l'effet osmotique.

[Clinch]

Donc enfaite la pression sera trop grand ce qui dilatera le vaisseau/artère et causera un oedeme c'est ça ?

[Homonculus]

Donc enfaite la pression sera trop grand ce qui dilatera le vaisseau/artère et causera un oedeme c'est ça ?

Voilà, plus ou moins la dilatation des vaisseau n'est pas qu'en rapport avec la pression mais aussi de la défomabilité de la paroi (voir diagramme tension-rayon de CV).

Le fait que tu augmentes la pression fait que tu va plus expulser de molécule dans le tissu (plus filtré).

[Clinch]

D'accord merci