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Filum terminale, sac dural, métamères et des racines !


Filum terminale, sac dural, métamères et des racines !

Messagepar Ceyy » 06 Jan 2014, 19:55

Hello ! :)

Je suis un peu perdue dans certaines notions, donc :

Filum terminale = reliquat de pie-mère qui prolonge la moelle jusqu'en S2.
Le sac dural (délimité par la dure-mère) va aussi jusqu'en S2.
Les racines de la queue de cheval = coda équina contient les racines lombo-sacrées (donc L1 à S5 ?) mais s'étend en regard des vertèbres L2 à S5.
Ensuite il est dit que le sac dural contient les racines nerveuses, donc on retrouverait des racines nerveuses jusqu'en S2 ?
Sauf que il est aussi dit que les métamères sacrés sont exclusivement localisés au niveau du cône terminale (L2) et donc les dernières racines nerveuses seraient en regard du bord sup de L2 ?

Merci d'avance :kiss:
Dernière édition par Ceyy le 07 Jan 2014, 00:00, édité 1 fois.
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Re: Filum terminale, sac dural, métamères et des racines !

Messagepar Barney23 » 06 Jan 2014, 21:25

Salut!

Je vais expliquer les définitions une par une.

Le filum terminale est un prolongement de ta moelle. Sa nature est indéfini. On ne sait pas s'il contient de la substance gris ou blanche, le prof le dit pas. Ce qu'il faut retenir, c'est que c'est pas vraiment la moelle puisque que comme tu l'as dit, la moelle s'arrête au bord supérieur de L2. Du coup, on a à faire à un étirement de la moelle qui s'est fait en parallèle de la croissance du rachis. Imagine: tu prends un chewing-gum et tu l'étires, ça donne un truc fin étiré tout dégueu et là, c'est pareil. C'est un étirement de la moelle qui s'arrête en S2 et...bah c'est tout ce qu'il faut savoir.

Sinon c'est aussi un étirement de la pie-mère puisque la pie-mère recouvre le SNC en tout point.

Le sac dural, c'est de la dure-mère et on dit qu'il s'arrête en S2 puisque la dure-mère recouvre le SNC et ce SNC s'arrête avec le filum terminale (même si c'est pas vraiment de la moelle).

La queue de cheval, c'est toutes les racines qui sortent en dessous de l'extrémité de la moelle et qui ont un aspect en queue de cheval. Donc ça va en gros des racines L1-L2 à S5, mais ça le prof le dit pas donc c'est vraiment pas important.

Maintenant, il faut savoir qu'à cause du décalage entre les myélomères et les foramens inter-vertébrales, on aura des racines qui vont descendre des myélomères sacrée donc au niveau du cône terminale jusqu'au foramens inter-vertébraux du sacrum. Donc les racines vont devoir descendre tout ça. Si elles descendent tout ça, elles vont bien être un certain temps dans le sac dural. Ca ne veut pas dire qu'elles continuent pas leur chemin ensuite. En effet, pour pouvoir sortir sous forme de nerf spinal dans le bon foramen inter-vertébral, elles vont traverser l'extrémité du sac dural. Donc le sac dural contient bien des racines nerveuses.

Donc voici un schéma pour illustrer
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Voilà, j'espère avoir été clair, n'hésites pas surtout, si t'as d'autres questions. :)
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Re: Filum terminale, sac dural, métamères et des racines !

Messagepar Ceyy » 06 Jan 2014, 21:47

Merci beaucoup c'est presque parfait :kiss: =D

Juste le truc qui me perturbe toujours, les racines nerveuses c'est bien le segment initial d'un nerf ?
Et donc je me demandais où se trouvait les dernières ! Si elles sont au niveau de S5 ou bien au niveau de S2 avec la fin du sac dural.

Merci encore :)
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Re: Filum terminale, sac dural, métamères et des racines !

Messagepar Barney23 » 06 Jan 2014, 22:27

Alors le S2 dont on te parle pour la sac dural, c'est la vertèbre ou plutôt ce qui correspond à une vertèbre au niveau du sacrum (puisque ce dernier est une fusion de 5 vertèbres). Donc le S2 c'est pas le myelomère S2. Ton myelomère S2 est au niveau du cône terminal donc un peu au-dessus de la vertèbre L2. J'espère que ça déjà c'est clair.

Maintenant, les nerfs spinaux sont donnés par tes racines antérieur et postérieur. Donc lorsqu'elles partent du myélomères, elles fusionnent tout de suite donc tes racines, elles sont vraiment très courtes. C'est en fait le nerf spinal qui va vraiment descendre et traverser le sac dural.

Savoir si c'est les racines ou les nerfs qui traversent le sac n'est vraiment pas important. D'ailleurs, le prof ne fait parfois même pas la distinction lors de certaines explications.

Donc en résumé, les racines sont bien le segment initial d'un nerf.
Et les dernières racines se situent plus ou moins en face de leur myélomères, qui eux-même sont au niveau du cône terminal. Donc pas de racine au niveau de la "vertèbre" S5 ni au niveau de S2, car à ce niveau-là c'est déjà des nerfs spinaux.

J'espère avoir répondu à ta question (j'avoue ne pas être sûr de l'avoir comprise :P )
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Re: Filum terminale, sac dural, métamères et des racines !

Messagepar Ceyy » 07 Jan 2014, 00:00

Ha voila ! C'est ça que je voulais savoir !
Donc tout est bon, merci pour l'explication ! :)

Bonne soirée
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Re: Filum terminale, sac dural, métamères et des racines !

Messagepar Barney23 » 07 Jan 2014, 00:12

De rien! :) C'est cool que tu ais compris.
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Re: Filum terminale, sac dural, métamères et des racines !

Messagepar Emilie_ » 11 Jan 2014, 20:49

Salut :)

Alors ça voudrait dire qu'au niveau du cône terminal et même un peu avant on a une accumulation de racines sacrées, lombaires qui sont de plus en plus enchevêtrées, qui forment les nerfs spinaux et plongent vers le bas rejoindre le foramen intervertébral ?
Est ce que ça veut dire que l'on peut avoir un nerf spinal (réunion des racines) avant le foramen ?

Merci de me répondre :)
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Re: Filum terminale, sac dural, métamères et des racines !

Messagepar Barney23 » 11 Jan 2014, 21:03

Salut,

Oui, c'est tout à fait, ça. Les racines ne peuvent sortir sans fusionner en nerf spinal. Ca marche pour n'importe quel myélomère. Donc tu auras toujours ton nerf spinal avant le foramen inter-vertèbral.
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Re: Filum terminale, sac dural, métamères et des racines !

Messagepar Emilie_ » 11 Jan 2014, 22:57

Ah ok merci beaucoup :)
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