DM différentiation sexuelle

[Daphalgan]

Salut !

Je ne comprends pas pourquoi l'item suivant est juste : " Les ovotestis ainsi que les dysgénésies gonadiques mixtes sont rares et présentent une coexistence des tissus Wolffiens et Mülleriens ". Ce n'est pas uniquement dans les ovotestis qu'on retrouve une coexistence des 2 tissus ?

Et aussi celui-là : " Le lutéome de grossesse dans un bloc en 21-hydroxylase correspond à une tumeur du corps jaune". En fait, je ne voit pas le rapport entre le bloc en 21-hydroxylase et le lutéome de grossesse... Ils sont liés ?

Merci

[Anamniocentèse]

Salut Daphnée02 !

pourquoi l'item suivant est juste : " Les ovotestis ainsi que les dysgénésies gonadiques mixtes sont rares et présentent une coexistence des tissus Wolffiens et Mülleriens ". Ce n'est pas uniquement dans les ovotestis qu'on retrouve une coexistence des 2 tissus ?

Le prof ne l'a pas précisé pour les PASS mais le dit dans son cours des PACES, c'est pour ça que je vous l'ai mis aussi. Il faut raisonner de manière logique, les dysgénésies gonadiques mixtes ont un caryotype 45X0+46XY et portent un utérus avec des trompes et se terminent en bandelette fibreuse.
Le Y est présent, il y aura une coexistence des 2 tissus !

Aussi, l'année dernière et dans le cours des PACES il insiste sur ça :

" Le lutéome de grossesse dans un bloc en 21-hydroxylase correspond à une tumeur du corps jaune". En fait, je ne vois pas le rapport entre le bloc en 21-hydroxylase et le lutéome de grossesse... Ils sont liés ?

Tu as raison, je me suis embrouillée toute seule, il faut remplacer "lors d'un bloc en 21-hydroxylase" par "lors d'un excès d'androgènes" !
Merci de me l'avoir signalé, je vais le noter dans les errata

C'est bon pour toi ?

Bon courage !

[Daphalgan]

Super merci !

Du coup, par rapport à la réponse du prof, on observe des cellules germinales dans les disgénésies gonadiques mixtes et dans les ovotestis ou seulement les disgénésies gonadiques mixtes ?
J'avais compris qu'on voyait des cellules germinales pour l'ovotestis...

[Anamniocentèse]

Non c'est l'inverse, tu as mal compris

Les cellules germinales sont en train de se différencier (donc ne sont pas encore différenciées) dans le cas de dysgénésie gonadique mixte
Il n'en parle pas dans l'ovotestis car elles sont déjà différenciées et développées.

C'est dans la ronéo page 3

[Daphalgan]

Mais dans les deux cas du coup, on a les 2 tissus gonadiques qui sont fonctionnels et donc production des cellules germinales ? (je comprends pas trop la différence ....)

[Anamniocentèse]

Non dans la dysgénésie gonadique mixte la gonade est non développée donc elle ne peut pas être fonctionnelle alors que dans l'ovotestis les gonades sont en intra-abdominal mais fonctionnelles. Je ne comprends pas trop où tu veux en venir

Je te mets le passage de la ronéo :

[Daphalgan]

En fait je comprends pas pourquoi dans la disgénésie gonadique mixte on a une coexistence des tissus et on retrouve des cellules germinales si la gonade n'est pas là...

[Anamniocentèse]

Ah je crois avoir compris ce que tu me dis !

En fait les cellules germinales elles vont donner soit les spermatozoïdes soit les ovocytes mais ce n'est pas parce qu'on n'a pas de spermatozoïde qu'on n'a pas d'utérus ou de canaux de Wolff par exemple. Donc chez les dysgénésies gonadiques mixtes on a bien les 2 types de tissu mais cette personne peut être stérile par exemple et ne pas avoir de spermatozoïde en stock ou d'ovocyte, tu vois ?

[Daphalgan]

En fait je comprends pas pourquoi dans la disgénésie gonadique mixte on parle de cellules germinales indifférentiées,... Ca veut dire qu'on les retrouve du coup dans une structure avec coexistence des dérivés wolffiens et mülleriens mais vu que les gonades sont absentes, elles resteront à ce stade "indifférentié" et ne donneront pas de spermatozoides,...
Alors que dans les ovotestis, les gonades sont fonctionnels et on peu avoir production à la fois de spermatozoïdes et d'ovocytes du fait de la coexistence des tissus... ? C'est ça ?

[Anamniocentèse]

Oui c'est juste que les gonades ne sont pas fonctionnelles dans les dysgénésies gonadiques mixtes