par Ju » 19 Fév 2008, 20:07
6. Définition d’un système de groupe sanguin. Description des systèmes connus à ce jour. Quelle est l’importance pratique de certains de ces systèmes ?
Système de groupe sanguin : Ensemble d’Ag transmis par des allèles ou des haplotypes d’un gène ou d’un ensemble de gènes de groupe sanguin.
Groupe sanguin : ensemble des variations allotypiques présentes sur la membrane du GR et détéctées par des Ac. Ces groupes sanguins sont polymorphes et immunogènes. Si on injecte du sang d’un donneur à un receveur n’étant pas du même groupe sanguin, on déclenche une réponse immunitaire.
A l’heure actuelle, 29 systèmes de groupes sanguins sont connus ( ABO, rhésus…), et 270 antigènes y sont répertoriés.
Ces systèmes ne sont pas tous utiles en pratique transfusionnelle courante. Ceux qui sont les plus importants sont les systèmes ABO, rhésus et Kell. L’examen pré transfusionnel obligatoire doit comporter un groupage ABO, D et un phénotype RHK. Il faut également faire une recherche d’Ac irréguliers (immuns et naturel irréguliers).
On peut être amené à avoir besoin d’utiliser les systèmes non indispensables en routine dans certaines circonstances. Par exemple lors de suivis de grossesses, on doit faire un examen immuno-hémato pré natal et une recherche d’anticorps irréguliers. On fera un phénotype plus étendu dans le cas par exemple d’allo-immunisation multiple (détermination de AG Fya, Fyb, Jka, Jkb, S, s = système Duffy et système Kidd.
- que vous me donniez une définition de ce qu'est un groupe sanguin
(définition générale donnée au début du cours)
- que vous me citiez le nombre de systèmes de groupes sanguins connus à
l'heure actuelle ainsi que le nombre total des antigènes répertoriés
- que vous me disiez si tous ces systèmes sont utiles en pratique
transfusionnelle quotidienne ou non, et sinon lesquels sont utilisés
- dans quelles circonstances peut-on être amené à avoir besoin d'utiliser
les systèmes non indispensables en routine